据加拿大广播公司新闻报道,温哥华东区的一些药房被指控向患者支付现金回扣,以吸引更多生意。这一做法在十多年前就已被禁止。前线工作者和社区成员表示,尽管存在禁令,一些药房仍向患者支付处方药回扣。报道中提到,超过十二位社区成员,包括药剂师、护士、医生和患者,他们都亲眼目睹或经历了药房支付顾客回扣的情况。据称,这些回扣每月可达100至200加元,具体金额取决于个人每日的处方数量。
半退休的外展医生苏珊·伯吉斯博士在该地区工作,她是众多发声者之一。伯吉斯博士表示,她在工作中亲眼看到药房员工提出支付患者药物费用。药房通过患者的处方数量来赚取更多利润。对于那些处方费用得到补贴的低收入患者,药房可以向不列颠哥伦比亚省的PharmaCare计划每天最多收取10加元的费用,用于三种不同的药物,以及每次见证甲基安非他明摄入时的7.70加元“互动费”。这意味着药房每月可以向每位患者收取超过1000加元的费用。
十多年前,大卫·图博士在CBC新闻的一次隐蔽摄像调查中提出了这个问题。他说这种做法并未停止。在他大约100名需要每日服药的患者中,他估计有一半与支付现金激励的药房有关,这是基于他与患者的对话。
伯吉斯和图博士都表示,他们看到患者在考虑治疗方案时,会基于药房回扣支付的情况做出决定。例如,伯吉斯博士说,她有患者本可以选择每月注射一次的舒波酮,但在意识到可能会失去药房的每周现金激励后,选择继续每日服用甲基安非他明。
伯吉斯博士还提到,有患者告诉她,如果他们试图转离支付回扣的药房,他们的药物可能会被扣留或受到威胁。她说:“这些行为是完全不应该被接受的——听起来更像是恶劣的毒贩子会做的事。但这确实在发生,我们的税款正流向这些特定的药房。”
一位不愿透露姓名的患者表示,他曾经每月从一家药房获得120加元的回扣,但在他认为被给予了约五倍于平时剂量的甲基安非他明后,选择了转换药房。他说,这让他昏迷了几天,并成为了他发声的契机。他现在转到了一家不提供任何激励的药房。
加兰药房的老板和药剂师Gary Siu表示,他的生意没有支付回扣,但他感到这种持续的做法使他的生意处于不公平的劣势。他说,每个月都有几次他接到其他药房的电话——有些不在东区,甚至来自邻近城市伯纳比——他们说他的患者正在转移过去。Siu表示,他询问这些患者为什么离开他,他们告诉他在其他地方可以得到支付。
像社区中的其他人一样,他要求监管机构不列颠哥伦比亚省药剂师学院采取“纠正行动”。Siu说,他的药房员工向学院投诉过,但感觉没有得到回应后,就放弃了这个问题。
不列颠哥伦比亚省药剂师学院和卫生部拒绝了CBC新闻的采访请求,并通过电子邮件发表了声明。学院表示,它对激励计划的负面影响“长期以来一直感到担忧”,但并未说明是否采取了具体措施来解决这一问题。