从小到大,我对某些食物就特别反感。番茄的质地、香蕉的味道和口感,还有酸奶的顺滑,我都不喜欢。家人也只当我是挑食。我不让三明治里加黄油,因为不喜欢吃完后舌头上的感觉。生肉尤其是鸡肉的触感和气味让我难以忍受,感觉黏糊糊的。果冻、加工肉类和像杂烩这样的混合食物让我浑身不舒服。这种感官过载让我应接不暇。有时候,即使是我平时喜欢的食物,比如牛油果、鸡蛋或奶酪,也会突然让我感到不知所措。我不明白为什么吃东西会这么困难。有时候,一旦对某种食物产生反应,我就会不自觉地避免进食。直到25岁那年,我被诊断出患有ADHD,这一切才豁然开朗。学校的困难、话多、注意力不集中、过度思考和焦虑,很多事情都有了解释。我从未意识到ADHD对我的生活影响如此之大。
我和治疗师讨论了感官过载的问题,这不仅体现在对光线、噪音、拥挤空间的敏感,甚至还有衣物和毯子的质地。我意识到,对食物的质地、气味和一致性的问题可能完全是由ADHD引起的。我上网查了查,发现了一种叫做避免性/限制性食物摄入障碍(ARFID)的饮食障碍,它与ADHD和自闭症有关。研究表明,ARFID与厌食症类似,但有一个关键区别——ARFID患者对体重、体型或身体形象没有兴趣。我从未想过ADHD会影响我一生中与食物的斗争。我很难理解这种联系,也很难找到普通人能看懂的相关资源。一些研究表明,感官问题可能是ARFID的一个重要因素。这与我的经历非常吻合:我对体重或体型没有兴趣,但由于对食物的严重反应,我往往会限制饮食并因此减轻体重,因为这会引起对进食的极大焦虑。我会在餐前很久就开始担心,去新餐馆或别人家吃饭时也是如此。我担心食物的质地、气味、一致性甚至外观可能会让我不安,以至于几个小时都不吃东西。
我的治疗师非常理解我,她建议我和职业治疗师合作,以处理这种敏感性,这对我很有帮助。ARFID非常难以应对,它彻底改变了我的生活,让我在社交时不得不过分关注他人的目光。一般来说,人们对ARFID一无所知,所以他们可能会认为有人只是在故意找麻烦或是一个挑食者,但事实并非如此。我希望能够顺利完成一顿饭,而不是因为气味太重而放弃——事实上,这并不容易处理。这是ADHD中非常难以应对的一部分,也很难向人们解释。我们在谈论ADHD时,很少提到ARFID。由于公众对此知之甚少,当我尝试解释我的饮食习惯及其与ADHD的联系时,他们通常会感到困惑。这并不被视为需要注意的主要症状之一,在我的经历中,直到多人评论我的体重减轻,我自己意识到我避免多种食物并经常因为感官过载而跳过餐点,我才意识到这一点。在与强迫自己进食的斗争中感到不堪重负并身体不适后,我决定向专家寻求帮助。当我总体感到不堪重负时,我对饮食和特定事物的敏感性似乎会加剧。这似乎会加剧症状。我已经能够通过一些方式来管理