据加拿大医学会杂志(CMAJ)的最新研究显示,尽管加拿大人口的增长和老龄化导致2024年癌症病例和死亡数目上升,但癌症的整体发病率和死亡率仍在下降。研究预计,2024年将有247,100例新癌症诊断和88,100例癌症死亡,较2023年分别增加了8,000例和1,400例。然而,调整人口老龄化因素后,男性和女性的癌症发病率和死亡率预计将略有下降。这一趋势在肺癌、结直肠癌和前列腺癌等常见癌症中尤为明显。
肺癌预计将成为最常诊断的癌症,新病例达到32,100例,并且仍是2024年加拿大男性和女性癌症死亡的主要原因。其次是乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。这四种癌症预计将占2024年所有新病例的近一半(47%)。研究指出,这些下降趋势很可能是持续的癌症控制努力以及在预防、筛查和治疗方面的改进所致。
例如,尽管肺癌是最常见的癌症类型,但加拿大的肺癌发病率多年来一直在下降。加拿大癌症协会表示,肺癌死亡率改善的最重要原因是商业烟草使用的减少,这是该病的主要风险因素。结直肠癌的发病率下降幅度最大,这归功于有组织的集体筛查计划。
然而,研究发现,肝癌和肝内胆管癌、肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤等较不常见的癌症发病率预计将增加。肝癌和肝内胆管癌的发病率上升与饮酒、乙型和丙型肝炎感染、肥胖和糖尿病等因素有关。肾癌已成为与超重、糖尿病和高血压最强烈相关的癌症之一。
研究还揭示,加拿大东部的癌症死亡率明显高于西部。尽管研究没有深入探讨这种区域差异的原因,但专家建议,可能有多种因素导致这种差异,包括全国各地风险因素的差异、筛查实践和筛查参与度的差异以及癌症诊断的差异。例如,加拿大目前的乳腺癌筛查指南由加拿大预防保健工作组(CTFPHC)设定为50岁起,但各省的可及性不同。