偏头痛是一种反复发作的头痛，疼痛程度从中等到剧烈不等，症状多样。虽然偏头痛与其他类型的头痛有相似之处，但医疗专业人员能够区分偏头痛和其他类型的头痛。根据克利夫兰诊所的数据，头痛分为两大类：原发性和继发性，共有超过150种类型。这种有时会导致残疾的神经系统疾病影响着全球超过10亿人口。在美国，大约15%的人受到偏头痛的困扰。
偏头痛主要有三种类型：无先兆偏头痛、有先兆偏头痛和慢性偏头痛。先兆是指在偏头痛发作前出现的一个或多个感觉障碍。大约15%到20%的偏头痛患者会经历先兆阶段。先兆可能在偏头痛发作前或发作时出现。
其他较少见的偏头痛类型包括“无声”偏头痛、偏瘫性偏头痛、眼部偏头痛、脑干先兆偏头痛、腹部偏头痛、基底型偏头痛、月经偏头痛和持续性偏头痛。
偏头痛的症状因类型而异。最常见的症状包括搏动性头痛、恶心、呕吐、对光敏感、视觉障碍、活动加剧头痛以及嗅觉、味觉和触觉的干扰。
如果你有头痛症状，最好去看医生进行诊断，并排除任何可能的相关疾病。突然出现的剧烈头痛、伴有发热、颈部僵硬、麻木、虚弱、混乱、癫痫发作或视觉变化的身体变化、头部受伤后的头痛、劳累、咳嗽或用力时头痛加剧，以及50岁后头痛变化都是看医生的理由。
偏头痛的影响因人而异。年龄、性别和生理状况都可能影响一个人的偏头痛体验。老年人更可能经历无头痛的先兆，以及因为现有共病和不良事件而更多的继发性头痛。儿童患偏头痛的比例可能在青春期增加。
女性可能在月经期间、怀孕、产后、更年期以及服用口服避孕药时经历偏头痛。预防性药物可能会对胎儿或婴儿造成伤害。
偏头痛的确切原因尚未确认，但特定的神经问题被认为是导致偏头痛的因素。偏头痛涉及三叉神经血管系统的外周和中枢激活。
触发因素不会导致偏头痛，但会激活导致偏头痛的过程。可能的触发因素包括气压变化、海拔变化、疲劳、睡眠模式变化、香水、烟雾、饥饿、雌激素水平变化、饮食、脱水、噪音和某些药物。
偏头痛有四个阶段：前驱期、先兆期、发作期和后遗期。每个阶段都有不同的症状和体验。
偏头痛通常发生在15岁到55岁的人群中，女性患病率是男性的三倍。经历高压力水平的人更有可能经历偏头痛。
尽管医疗提供者可以诊断偏头痛，但最好在预约前做好准备，以便更容易诊断。神经影像学、血液检查和脑电图可能用于排除其他条件。
偏头痛的并发症可能包括持续性先兆无梗死、偏头痛性梗死、癫痫发作、抑郁症、焦虑症、眩晕、失眠、血清素综合症、胃部问题和反跳性头痛。
偏头痛没有治愈方法，但治疗可以帮助缓解症状、缩短持续时间或预防频繁发作。药物和生活方式的改变是常见的偏头痛治疗方法。
不同种类的药物可以停止偏头痛发作或其症状。常见的药物包括对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、曲普坦类、地坦类、吉坦类和肉毒杆菌毒素。
自然疗法对偏头痛的治疗包括核黄素、小白菊、镁、蝴蝶草、辅酶Q10和姜。这些自然疗法可能有助于管理偏头痛，但需要更多研究来支持它们的有效性。
预防偏头痛可以通过药物和生活方式的改变来实现。在一线预防中使用β阻断剂、抗惊厥药和血管紧张素受体拮抗剂，而在二线预防中使用抗抑郁药、钙拮抗剂。肉毒杆菌毒素和CGRP单克隆抗体用于三线预防。
管理偏头痛的生活包括调整生活方式、在黑暗、安静的房间休息、敷冷敷、练习太极和瑜伽、冥想、针灸、整脊治疗和生物反馈疗法。
