75岁的布鲁斯·巴林加尔和他的五个兄弟一起在阳光下成长,他们从未戴帽子或涂防晒霜,结果都患上了某种形式的皮肤癌。布鲁斯的头骨上覆盖着从腿部移植的皮肤,这是在切除黑色素瘤后的结果。如今,他成为了黑色素瘤加拿大的志愿者,并积极宣传预防信息。他期待着新的移动癌症筛查单元能前往他70岁的弟弟布伦特所在的卑诗省卡姆卢普斯市,布伦特已经等了将近两年才能见到皮肤科医生。
在加拿大,皮肤癌的筛查和诊断时间越来越长,而黑色素瘤的发病率却在不断上升,专家认为这是由于皮肤科医生短缺造成的。皮肤癌在数月内就可能扩散并危及生命,但据黑色素瘤加拿大组织称,成千上万的加拿大人在等待预约和治疗时需要等待一年甚至更长时间。
为了缓解长时间的筛查等待,一些组织开始直接向患者提供服务。去年春天,黑色素瘤加拿大的流动筛查车在安大略省启动,走过42个社区,筛查了4078名患者,发现了772个可疑痣或病变。今年,这些筛查车已经在魁北克省和卑诗省重新启动,并计划今年进行25000次皮肤检查。
这项活动部分由Brian “Red” Hamilton发起的非营利组织资助,他是温哥华加拿大人队的助理装备经理,曾在2022年的一场西雅图Kraken比赛中被一位坐在他后面的球迷提醒注意到一个可能是癌变的痣。
黑色素瘤加拿大的首席执行官Fayln Katz告诉CBC,去年在安大略省,85%的通过流动筛查车的皮肤科医生筛查的患者在六个月内与医生复诊。如果发现任何问题,每位患者都会获得一份识别疑似癌症类型的文件,然后他们可以拿着这份文件去看医生。
根据加拿大癌症基金会的数据,世界上每三例癌症诊断中就有一例是皮肤癌,大部分是由紫外线(UV)辐射引起的。在加拿大每年诊断出的80000多例皮肤癌中,有5000例是黑色素瘤,这是最致命的皮肤癌形式。
专家表示,黑色素瘤在49岁以上的男性和年轻成人中最为常见。据黑色素瘤加拿大组织称,未被发现的黑色素瘤可以迅速扩散,平均每天导致三名加拿大人死亡。
Lefrançois表示,情况本不必如此,因为黑色素瘤是可以预防的,早期发现时可以治愈。他告诉CBC,他的办公室看到的病例往往是晚期的,需要的不仅仅是标准治疗。
他说,皮肤科医生短缺的问题还因为薪酬低、住院医师名额有限、医生退休以及许多人转而从事收入更高的美容实践而加剧。
24岁的埃里克·麦克马伦是多伦多大学医学院的皮肤科住院医生,他最近发表了一项研究,表明皮肤科医生在全国的分布不均。例如,根据CDA的数据,安大略省有290名执业皮肤科医生,卑诗省有96名,但萨斯喀彻温省只有12名,爱德华王子岛只有1名。
他说,许多皮肤科医生在大城市工作,而在加拿大的农村和偏远地区工作的皮肤科医生非常少。研究指出,创建更多的远程医疗选项或为皮肤科医生提供在农村地区执业的激励措施可能会有所帮助。